“心脏骤停5分钟”，拯救“爱神”，了解足球赛场上的AED - 知乎

　　2022年11月22日，阳光照在赖扬教育城球场中央的大力神杯模型上，金光灿灿晃人眼，球场大屏正介绍首发球员——“丹麦，10号，埃里克森！”观众席再次沸腾。

　　中国球迷叫他“爱神”，他生在西方情人节，是赛场上在危难时的单骑救主。这个曾在比赛中心脏骤停“死”过五分钟的战士，佩戴着心脏除颤器，踏上了今年的世界杯赛场。图 丹麦队球员埃里克森（前右）在比赛中 新华社记者 王东震 摄

　　没有人会想到去年夏天，他曾命悬一线。

　　2021年6月12日，欧锦赛小组赛B组首轮，丹麦队对阵芬兰队。就在上半场临近结束时，埃里克森接边线球后，在没有任何身体接触和对抗的情况下，突然倒地昏迷。8秒之后，队医抵达现场；37秒，携带急救设备的医务人员冲进场地；52秒，医护人员使用AED设备为埃里克森进行心肺复苏。在经过及时的抢救后，他依靠呼吸机进行了自主呼吸1。“爱神”又回到了人间。

　　国际足联FIFA指出心脏骤停是导致足球员在球场上 (field-of-play, FoP) 猝死的主要原因。FIFA引自欧洲复苏委员会ERC的建议，提出如果球场边的医疗团队对倒地的心脏骤停球员作出响应，于2分钟内使用AED进行除颤，则患者存活率可以提高到100%。图 赛场急救步骤

　　根据国际足联医学委员会于 2013年10月2日的建议，国际足联执行委员会决定在所有国际足联赛事和国际足联比赛期间，必须在边线上配备AED。

　　如图所示，FIFA 紧急医疗包，它的外部隔间采用透明塑料制成并装有 AED，使 AED 的存在从远处立即可见，并且无需打开隔间即可轻松定期检查其功能。因为急救的每一秒都弥足珍贵。图 2018年俄罗斯世界杯医疗包

　　自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等，是一种便携式的医疗设备，它可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。图 自动体外除颤器AED

　　大多数情况下，AED是采用RCL阻尼放电的原理。如图所示，电压变换器将直流低压转化为脉冲高压，对电容C充电，使之储能。除颤仪工作时，高压继电器K动作，由电容C、电感L及人体构成RLC电路，对人体进行放电，从而达到治疗的效果2。

　　图 心脏除颤器基本原理图

　　在心跳骤停时，特别是在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内，利用自动体外除颤器（AED）对患者进行除颤和心肺复苏，是有效制止猝死的办法之一。

　　图 急救的黄金时间

　　自动体外除颤器应于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心律，即心电图呈水平直线的伤者作出电击。简而言之，使用除颤器并非让伤患者恢复心跳（那是许多节目的误导），而是使正在处于颤抖或是不正常跳动的心脏经由电流刺激而归零停止，并于电击完后立刻配合CPR（心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。）以使不正常心跳的情况恢复正常。AED电击完需要立刻持续进行CPR，直至救护人员到达现场改由救护人员急救，或是病患恢复正常的心跳脉搏3。

　　第一台自动体外除颤器(AED)在1970年由Diack和他的同事发明。他们根据 CPR 的相关原理开发出了 AED的原型机，并在波特兰地区进行了测试，后来他们创建了心脏复苏公司来推广他们的设备。这种设备被命名为 HeartAid@AED，其心脏辅助的院外试验是于 1980 年在英国的布赖顿开始的4。当时，该装置重达 28 磅，用一个口腔/腹部和心前区的导联电极记录心电图描记并释放电击。

　　而随着技术的不断进步，AED的体积与重量不断缩小，也变得愈发智能化。在20世界80年代中期美国食品药品管理局正式批准了自动体外除颤器的使用范围扩大到受过训练的非专业人士、配偶及家庭成员5。

　　2006年，AED进入中国市场，与国外，尤其是欧美发达国家相比，整体水平已经滞后5-10年。2013年，随着迈瑞医疗发布中国第一款双相波除颤仪产品，填补了中国除颤仪技术研究领域的空白，改写了中国除颤仪产品完全依赖进口的现状。2017年国产AED企业开始布局，各省市也开始出台大量AED相关政策，我国自动体外除颤器进入发展阶段6。

　　近日，维伟思医疗与中航金城无人系统有限公司一起合作研制了新款无人机AED，可用于实现公共场所AED的覆盖7。图 无人机AED——AirAED

　　世界杯的比赛是一场比一场精彩，但无论是在卡塔尔现场观看比赛的观众还是在看转播的观众，在享受比赛的同时也要注意自己的身体健康。对于我们这些平时处于繁忙的工作和学习中的人来说，过度激动和长时间熬夜都会给我们的心脏带来不小的负担。因此平时的空余时间应当多进行体育锻炼，观看深夜时分的比赛时应当多看录播或者少看几场，以减少熬夜的时间。不然身体不适，或许就会错过最精彩的比赛了。

　　下一篇，我们将为大家带来《卡塔尔世界杯医疗黑科技》，敬请关注。

　　[1] 欧洲杯惊魂13分钟！丹麦球星突然倒地，教科书式急救全世界称赞！·健康界

　　[2]孙学文.一项自动体外除颤器释放能量问题的分析及解决方法[J].计量与测试技术,2022,49(07):6

　　[3]AED Steps | Steps to Use an AED | Red Cross. www.redcross.org.[2019-06-11].

　　[4]Eisenberg MS, Bergner L, Hallstrom A. Out-of-hospital cardiac arrest: Improved survival with paramedic services[J]. Lancet,1980(1):812-815.

　　[5]Jacobs L. Medical, legal, and social implications of automatic external defibrillators[J]. Ann Emerg Med ,1986(15):863-864.

　　[6] 2022年中国自动体外除颤器行业市场现状及发展趋势分析.前瞻产业研究院

　　[7]无人机AED 5G，开启急救“高速”通道.中国网科学

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　　作者：董泽浩

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